Гастропортал
Гастроэнтерологический портал России
Специалистам Гастроэнтерологический портал России Пациентам
    e-mail: rpatron@mail.ru
Разделы сайта
Научные учреждения, школы
Центральный НИИ гастроэнтерологии, г.Москва
Академическая школа-семинар им. А. М. Уголева "Современные проблемы физиологии и патологии пищеварения", г.Москва
Московский НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н. Габричевского МЗ и СР РФ, г.Москва
Комитет медицинских иммунобиологических препаратов МЗ и СР РФ, г.Москва
НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Н.Ф. Гамалеи, г.Москва
Институт фитотерапии, г.Москва
Проблемная научно-исследовательская лаборатория СГМА "Ультразвуковые исследования и малоинвазивные технологии", г.Смоленск
Детская гастроэнтерология
Кафедра детских болезней N2 c курсом гастроэнтерологии и диетологии ФУВ РГМУ
Гастроэнтерология Санкт-Петербурга и Северо-Запада России
Министерство
здравоохранения и социального развития
Методические рекомендации и пособия для врачей
Классификатор болезней
Фитотерапия в гастроэнтерологии
Энциклопедия лекарственных трав
Лекарственные средства в гастроэнтерологии
Фармакологический справочник
Инструментальные диагностика и лечение
Диагностика гастроэнтерологических заболеваний. Фотогалерея
Справочник гастроэнтеролога
Форум
Статьи для специалистов
Science articles of world periodical [eng]
Сотрудничество с гастропорталом
Стимбифид на гастропортале

Стимбифид плюс - официальный сайт

Алгоритм диагностики физико-химической стадии холелитиаза у детей

Главная »» Детская гастроэнтерология »» Кафедра детских болезней N2 с курсом гастроэнтерологии и диетологии ФУВ РГМУ »» 3. Конгрессы детских гастроэнтерологов России »» 3. Материалы XII Конгресса детских гастроэнтерологов России - 2005г.

версия для печати версия для печати

Алгоритм диагностики физико-химической стадии холелитиаза у детей. Е.В.Шутова, Е.Н.Бабаджанян, Л.Г.Волошина. Харьковская медицинская академия последипломного образования, кафедра детской гастроэнтерологии и нутрициологии.

В настоящее время отмечается тенденция роста заболеваний желчевыводящих путей у детей, в том числе - желчнокаменной болезни.

Однако, диагностика начальных проявлений холелитиаза - физико-химической стадии заболевания, затруднена из-за отсутствия единых критериев диагностики.

Целью работы явилась разработка информативных и доступных для практического врача методов диагностики начальных проявлений холелитиаза.

Под наблюдением находилось 110 детей в возрасте от 6 до 15 лет с заболеваниями желчевыводящих путей. Всем детям проводилось ультразвуковое исследование, дуоденальное зондирование с последующим биохимическим исследованием желчи, микроскопия желчи в прямом и поляризованном свете. По результатам исследования были выделены группы диагностических критериев и распределены по рангам в следующем порядке: биофизические, морфо-кинетические, биохимические, клинико-симптоматические, анамнез и факторы риска. Используя наиболее диагностически ценные критерии для практического применения системы ранней диагностики физико-химической стадии холелитиаза у детей (представлены в таблице 1) разработан диагностический алгоритм.

Таблица 1.

Диагностические критерии Наличие критерия Отсутствие критерия
Нарушение механизма кристаллизации желчи + 0,158 - 0,454
Нарушение оптической гомогенности желчи + 0,492 - 0,517
Коллоидная стабильность желчи в порции В + 0,416 - 0,530
Коллоидная стабильность желчи в порции С + 0,296 - 0,524
Билирубин кальция в желчи + 0,372 - 0,334
Максимальная метаболическая активность по критериям Z
2,094

 

После оценки диагностических критериев проводится подсчет по формуле: Х= Zk/Zn, где Х – индекс активности физико-химической стадии холелитиаза, Zk - показатель активности холелитиаза у конкретного пациента, k – количество диагностических критериев, выявленных у данного пациента, n – количество анализируемых критериев. Оценивают результат сравнительно со шкалой активности (таблица 2).

Таблица 2.

Дети с отсутствием холелитиаза 0,25 Дети с минимальной и средней активностью холелитиаза 0,75 Дети с высокой активностью холелитиаза
Х<=0,25 0,26<=Х<=0,75 Х<=0,76

 

Таким образом, предложенный алгоритм диагностики позволяет верифицировать диагноз физико-химической стадии холелитиаза, а также выявить ее активность, что представляется на наш взгляд важным для последующей коррекции выявленных изменений.

наверх
Поиск
Наша рассылка на Subscribe.ru
  Гастроэнтерологический
портал России

Анонсы
Инновационный сборник научных статей "Кишечная микрофлора: взгляд изнутри", выпуск №1, 2012г. раскрывает тайну функционирования микробно-тканевого комплекса - микробиоценоза кишечника.

Ведущими учеными-гастроэнтерологами Учебно-научного Медицинского Центра Управления делами Президента РФ рекомендован Стимбифид с целью стимуляции роста облигатной флоры (в частности Бифидобактерий) у практически здоровых лиц, а также для профилактики и восстановления нарушений микробиоценоза, связанного с проведением антибактериальной терапии

Ученые установили, что новейшая Российская разработка на основе фруктоолигосахаридов – Стимбифид увеличивает содержание полезных бифидобактерий в кишечнике до 10 миллиардов (!) в 1г, что превышает аналогичные показатели при использовании традиционного бифидумбактерина в 10 раз!

Стимбифид
При копировании материалов с сайта гиперссылка обязательна:
Источник: www.gastroportal.ru